FACTORES DE RIESGO

  • EDAD.

La incidencia del Cáncer de Mama aumenta con la edad . No es correcto pensar que a partir de los 70 años ya no hay riesgo .Español          Ingles

Incidencia de cancer segun edad-2.jpg
  • LESIONES PREMALIGNAS

Hay un grupo de lesiones mamarias que a lo largo de la vida de la mujer pueden convertirse en cancer.(Clasf.histológica de Ellis)

  1. HIPERPLASIA DUCTAL ATÍPICA.

    • DIN 1A:Atípia epitelial plana.

    • DIN 1B:Hiperplasia  atípica

    • DIN 1C:CDIS ( Carcinoma ductal in situ) de bajo grado.

    • DIN 2:CDIS (Carcinoma ductal in situ) de grado intermedio.

    • DIN 3:CDIS (Carcinoma ductal in situ) de alto grado.

  2. NEOPLASIA LOBULILLAR.

    • LIN 1. Neoplasia lobulillar sin atípias.

    • LIN 2.Neoplasia lobulillar atípica.

    • LIN 3.CLIS(Carcinoima lobulillar in situ) y la variante pleomorfica CLISP

  3. LESIONES PAPILARES.

    • Adenoma del pezon

    • Papilomas intraductales

    • Papilomatosis juvenil

  4. LESIONES ESCLEROSANTES  COMPLEJAS

  5. LESIONES DE CELULAS COLUMNARES

  6. HIPERPLASIA SEUDOANGIOMATOSA.

  7. LESIONES MUCOCELE LIKE

  8. PROLIFERACIONES FIBROEPITELIALES CON HIPERCELULARIDAD ESTROMAL

Publicación científica interesante al respecto :"Lesiones premalignas o precursoras de cáncer de mama :aspectos diagnósticos y terapéuticos " Dr.J de Leon Carrillo y col.

Estas lesiones suelen ser hallazgos encontrados en biopsias realizadas por anormalidades detectadas en la mamografia y/o hallazgos casuales en biopsias de tumores aparentemente benignos.

LAS MUJERES CON ESTOS HALLAZGOS TIENEN 4 VECES MAS POSIBILIDADES DE TENER CÁNCER DE MAMA QUE LA POBLACIÓN NORMAL.

  • ESTADOS HORMONALES DURANTE LA VIDA DE LA MUJER.

Es bien conocido la influencia de los estados hormonales de la mujer sobre la incidencia y desarrollo  del cáncer de mama.

No es una casualidad que la incidencia  del cáncer de mama destaque sobre el resto de tumores en las mujeres a partir de los 50 años ( menopausia). Ni tampoco es otra casualidad que el crecimiento de los canceres de mama sea mucho mas rápido en las mujeres pre-menopausicas que en las postmenopáusicas .

Los embarazos tardíos(>35 años), menopáusia tardía , métodos anticonceptivos hormonales( píldora, diu y dispositivos hormonales subcutaneos ),tratamientos de fertilización, y de terapia hormonal sustitutiva (postmenopausia).

 

TODOS ELLOS GENERAN ESTADOS HORMONALES QUE DEBEN SER VALORADOS CON PRUDENCIA, Y CONTROLADOS   DE FORMA INDIVIDUALIZADA

                     !! NUNCA FORMAR PARTE DEL PLANING GENERAL!!

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  • ANTECEDENTES FAMILIARES-GENÉTICOS.

En contra de la idea generalizada que existe en la población , tan sólo el 5 al 10% de los cánceres tiene un origen hereditario.

  • TABACO , ALCOHOL Y OBESIDAD.

Todos ellos también se consideran factores externos que unidos a los anteriores , aumentan la incidencia del Cancer de mama.

  • MODELO PREDICTIVO DEL CANCER DE MAMA

  Desde Gail (1999) hasta nuestros días se siguen proponiendo modelos estadísticos que puedan ayudar a las mujeres a tener una valoración de su propio riesgo a padecer un cáncer de mama .

" Según el Dr Fernando Gomez, en su trabajo se revisan los factores de riesgo genético y no genético que predisponen al desarrollo del cáncer de mama. Se analizan los modelos y estrategias más utilizados para objetivar estos riesgos, entre los cuales se encuentran modelos matemáticos de predicción de riesgo de cáncer de mama, modelos de predicción de probabilidad de mutación genética y técnicas de obtención de células epiteliales de los conductos de la mama. La evaluación cuantitativa del riesgo permite informar y educar a las pacientes para que así ellas puedan participar en forma documentada e informada en la toma de decisiones."